冬季儿童呼吸谈疾病多发葡萄京娱乐网站娱乐网，其中流感病毒是常见的病原体之一。如何别离流感和世俗伤风？流感典型症状有哪些？一般病程多长？哪些儿童发生重症的风险较高？就家长一又友们最温煦的问题，国度儿童医学中心北京儿童病院重症医学科主任王荃、急诊内科副主任医师赵光远进行泰斗解答。

01 流感有哪些典型症状？

流行性伤风，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速率快的急性呼吸谈传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，以甲、乙型为主。

儿童感染流感病毒后，可知道为发烧、寒噤、头痛、肌痛和全身不适，常伴有呼吸谈症状，如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发烧的流程可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠谈症状也会较多，比如恶心、吐逆、泻肚和食欲欠安等。少量数儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。

02

流感一般病程多长，病程变化是若何的？

对于莫得基础疾病的儿童来说，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，宽敞症状在起病2-3天傍边即灭绝，部分儿童的发烧握续技能可达5天，绝大宽敞病东谈主在1周内复原，但咳嗽可能会握续较长技能，少数年长儿童（七八岁以上）的疲困和乏力可能会握续数周。

03

如何别离流感和世俗伤风？

流感和世俗伤风有肖似之处，但不行同日而谈。主要区别如下：

在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者斗争史的儿童，最初要商酌流感病毒感染，不错通过流感病毒抗原检测或核酸检测来匡助明确会诊。

04

流感一般是若何支撑的？

感染流感病毒后，支撑模范包括抗病毒和对症支撑两部分。

抗流感病毒药物：现在儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA团员酶抑制剂（玛巴洛沙韦）。一朝罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程朝上48小时，一朝明确流感，也应积极用药。

对症支撑模范：主要以退热、缓解不适为主。民众不错科学遴荐退热药，还不错使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。使用复方制剂时，沉稳阅读明白书了解其药物因素是否与其他支撑药物重迭，以免变成某一因素过量，引起儿童不良反馈。

05

流感有无殊效药，能进行药物小心吗？

奥司他韦、玛巴洛沙韦等是终点针对流感病毒的抗病毒药物，概况裁减临床症状的握续技能。但并不提倡孩子一发烧就立即服用这些药物，因为引起发烧的呼吸谈病原有多种，而这些药物只对流感有用。

小心流感病毒的最好方法是积极接种疫苗。淌若莫得禁忌症，6个月以上的东谈主群齐提倡积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，方商酌进行药物小心。药物小心不错责怪但并不行排斥流感的风险，停药一段技能后会重新复原对流感的易理性。因此不推选对儿童老例进行药物小心。

06

阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？

包括阿奇霉素在内的抗菌药物对流感病毒感染齐无效。可是，淌若发生流感病毒和细菌或支原体的搀杂感染时，医师也会商酌聚合使用抗流感病毒药物和抗菌药。

07

发烧是孩子的典型症状之一，居家照顾要幸免哪些误区？

给孩子服用退热药的主要场所并不是将体温降至平时，而是在一定流程降温的同期增多孩子的舒死一火，让孩子精辟安全地渡过发烧期。

最初，不行同期服用两种退热药，这会增多孩子的肝肾包袱，变成不良反馈；也不提倡两种退热药轮流使用，因为并不行增多退热成果，反而可能弄错技能、致使导致药物过量。

其次，家长为孩子遴荐退热药时，既要遴荐得过去纪的药物，也要阐扬阅读明白书，严格按照明白书的要求标准地给孩子服用，沉稳剂量和技能间隔，切记不行因为孩子的体温没降到平时而松懈增多服用剂量或次数。

临了，淌若同期给孩子服用复方伤风制剂，一定要阅读药物因素表，幸免与正在使用的其他药物如退热药等因素重复，如有重复请慎用，以免药物过量。

日常糊口中，应让孩子保握轨则的作息，保证满盈的休眠；在饮食方面，要沉稳养分，平衡饮食，多吃蔬菜生果，多喝水。同期，幸免家庭环境过于干燥，保证湿度，故意于孩子复原。家长也应沉稳，孩子发烧后既不要去捂热，也不要让孩子再次受凉。家长应保握情切的心态，对孩子发烧既嗜好，又不要过度恐惧，阐扬不雅察孩子的情况，匡助孩子尽早康复。

08

出现高热惊厥若何办？

淌若孩子发生了热性惊厥，家长一定要保握安适，不要惊愕：（1）让孩子侧卧或者头偏向一侧，清算周围有尖角的东西，保证孩子在惊厥发作的时候不被伤害。（2）惊厥发作时，不要给孩子口中塞入任何东西，也不行喂食任何东西，更不要尝试通过按压肢体而阻遏抽动。（3）纪录惊厥握续技能和发作特质，淌若惊厥握续技能朝上5分钟或既往有过惊厥握续景况的发生，应呼唤救护车。宽敞情况下，热性惊厥会在5分钟内罢手。

09

出现哪些情况，需要实时就医？

绝大部分流感儿童齐是轻症患者，不错居家照顾，但淌若出现以下情况，应实时就医：依然确诊流感的儿童出现超高热、高热不退或发烧技能朝上三天，精神差致使出现鉴定奋勉，呼吸匆匆/呼吸凄迷，胸痛，胸闷，乏力，口唇发青，面色差，不竭吐逆或泻肚，抽搐，拒食，尿少或尿色变红，肌心痛显著；或者出现症状反复，比如流感症状缓解后再次发烧等均需要实时就医，以免病情加剧，致使发生危急。

10

哪些儿童是流感重症高风险东谈主群？

罹患重症流感的高风险儿童包括：年纪小于5岁，尤其是2岁以下的儿童；存在基础疾病，比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫颓势、正在服用抑制免疫的药物等；肥壮儿童亦然高风险东谈主群。当高风险东谈主群在流感流行季节出现发烧时，要高度嗜好并趁早就医，一朝商酌流感病毒感染要尽早驱动抗病毒支撑。淌若莫得禁忌症，流感重症高风险东谈主群应该在流感季驱动前积极接种疫苗。

11

孩子流感后会有后遗症吗？

绝大宽敞儿童感染流感后不会留传后遗症。但流感体温平时后，咳嗽和流涕可能还会握续一周致使更长技能，支撑方面还所以对症为主，保握空气湿润，促进气谈复原，咳嗽淌若严重影响到休息时不错在医师的指引下服用一些镇咳的药物。部分儿童可能因气谈高反馈性而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘气病史的孩子，不错在医师的指引下予以药物支撑。

12

如何小心流感在学校及家庭中传播？

学校应在流感季驱动前，组织动员学生和教员工接种流感疫苗；要对学生过火家庭加壮健康解释，匡助和督促学生育成精良的卫生风俗，如勤洗手，保握环境卫生等；教室应定时透风换气；学校对学生开展体温监测，实时发现患病儿童；学生一朝感染流感病毒，应居家休息，不行带病上学；嗜勤学生的体育西宾，增强体质和抗病才能。

孩子罹患流感后应居家保证充分休息，平衡养分，多喝水，吃容易消化的食品；家庭成员保握精良的卫生糊口风俗，沉稳环境卫生，珍爱咳嗽礼节。如有条目，应尽量作念好与患病的家庭成员之间的拒绝；淌若不行拒绝，应指导口罩作念好防护。此外，室内定时开窗透风，但冬季还要沉稳御寒，幸免受凉。

作家：急诊内科副主任医师赵光远

审核：重症医学科主任王荃葡萄京娱乐网站娱乐网